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別再隨便罵人「白目」可能是眼癌

出處:好醫師新聞網

日期:2017-09-17

上圖:成大醫院眼科蕭淑方醫師

朋友間對於有些不識相的,言談舉行不合宜的都會叫他「自目」,但是現實中一旦真的出現「自目」可就要當心,恐怕是得「眼癌」了。成大醫院小兒眼科蕭淑方醫師表示,大部份兒童的眼癌都是意外被發現,其中又以照相發現白色朣孔最常見。建議幼兒在三歲左右應該要做一次眼睛健檢,可以及時發現近視、遠視、散光或是構造異常等眼力問題,盡早進行治療。

2歲的小明被媽媽帶進眼科診間,原因是媽媽感覺小明的視力似乎越來越差,眼睛斜視也越來越嚴重,因此帶他就醫檢查。醫生先幫他點上散朣劑之後再用眼底鏡(強烈光束)檢查,立刻就看到在小明的朣孔後方出現了腫瘤,不幸的是左右兩個眼睛都有,不得已只能拿掉眼球,以免腫瘤侵犯在眼球後方的腦組織,造成日後治療的困難甚至更大的傷害。

成大醫院兒童眼科蕭淑方醫師表示,視網膜母細胞瘤,是兒童最常見的眼部腫瘤,它就長在朣孔後方的視網膜上,因為腫瘤的影響,朣孔會出現白色反光點,所以當眼科醫師以眼底鏡檢查時,很容易就可以看到腫瘤。很多時候是照相時發現朣孔有白色反光而發現。

蕭淑方醫師說,視網膜母細胞瘤的成因與基因有關,如果父母有一方有這種疾病,生出來的小孩患病機率就會比較高,但是也有偶發的個案。目前的治療方式不論是全眼挖除或是電療、化療還是冷凍治療,視網膜的影響都是無法避免的,但是為了不讓腫瘤侵犯眼球後的腦組織,就無法考慮視力的需求,只要有一眼隻睛還在,對於一般的生活還是不會有影響。因此盡早的發現仍有其必要,三歲左右的幼童就可以依照指示進行視力檢查,及早發現異常。

蕭淑方醫師強調,除了視網膜母細胞瘤之外,好發於六、七歲兒童的還有橫紋肌肉瘤,也是眼癌的一種;患者在眼球週圍會有突起物,外觀就可以發現異常,有時會因為腫瘤長大而眼皮下垂,甚至大到讓眼球突出的也有可能。這一類的腫瘤因為不是長在視網膜,所以只要發現得早,還有機會可以保留眼球與視力。

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