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角膜受傷 仍戴角膜塑型片游泳 阿米巴原蟲 重創視力

出處:自由時報

日期:2017-10-10

記者方志賢/高雄報導

高雄一名國小五年級學童日前玩耍時,角膜不慎刮傷,但他仍照常戴角膜塑型片與游泳,導致眼睛受到綠膿桿菌及阿米巴原蟲雙重感染,引發角膜潰瘍,就醫後才發現阿米巴原蟲已入侵角膜深層,治療3個月後,視力僅剩0.02,未來可能需要角膜移植才可恢復視力。

這名學童先是與家人玩耍時,不小心被戳到眼睛,刮傷角膜,但未立即就醫,睡前仍戴角膜塑型片矯正近視,白天也照常去學游泳,又接觸到不潔的水,直到眼睛紅腫、刺痛才由家人陪同就醫。

學童經角膜抹片及細菌培養檢查,第一時間發現感染綠膿桿菌,立即給予抗生素治療,後續培養報告又發現阿米巴原蟲,經過2週治療,角膜潰瘍未完全改善,才輾轉到高雄長庚醫院眼科治療。

高雄長庚醫院眼科醫師郭明澤表示,學童就醫時,角膜已沒有綠膿桿菌,但仍感染阿米巴原蟲,且因外傷及綠膿桿菌破壞角膜表層,讓阿米巴原蟲有機會侵入到更周邊與更深層角膜,造成更棘手的角膜感染。

學童即使接受3個多月治療,終於控制感染,但角膜產生疤痕及新生血管,視力已大受影響。

郭明澤提醒民眾,若眼睛不慎受到外傷,應盡快就醫,且勿戴隱形眼鏡、角膜塑型片,或從事游泳、溯溪等水上活動,以免眼睛遭不潔的水污染。

配戴隱形眼鏡或角膜塑型片時,一定要遵從清潔消毒準則,使用合格的浸泡液適當搓洗、消毒,且浸泡盒需每3個月更新。另外,配戴隱形眼鏡或角膜塑型片時,要做好手部清潔,才能避免角膜潰瘍。

▲經三個月治療,角膜潰瘍獲控制,但角膜結疤及新增血管仍嚴重影響視力。(郭明澤提供)

經三個月治療,角膜潰瘍獲控制,但角膜結疤及新增血管仍嚴重影響視力。(郭明澤提供)

▲男童的角膜嚴重潰瘍且混濁。(郭明澤提供)

▲男童的角膜嚴重潰瘍且混濁。(郭明澤提供)

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