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眼睛癢忍一下就好?當心「兩大常見眼疾」上身...恐釀失明

出處:ETNEWS健康雲 記者趙于婷/台北報導

日期:2017-11-02

揉眼睛,乾眼症。(圖/記者趙于婷攝)

▲揉眼睛可能造成角膜破皮、受傷,恐增加感染風險。(圖/記者趙于婷攝)

眼睛癢幾乎是每個人都遇過的狀況,不少人會下意識用手揉,但其實這小小的動作,很容易造成角膜破皮、受傷,甚至增加感染風險,恐引發失明。醫師指出,臨床上有不少因過敏性結膜炎引發角膜潰爛、穿孔,導致失明危機的病例。其中過敏性結膜炎和急性結膜炎也因感染源大有不同。

新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山指出,眼睛突然出現紅、腫、癢等症狀,表示可能已罹患結膜炎,這種「突然發作」的結膜炎又分成過敏性結膜炎和急性結膜炎,若是亂揉眼睛或處理不當,問題會如雪球般越滾越大。

陳瑩山說明,過敏性和急性兩種都是因外來物侵犯眼睛,初期症狀很相似,被入侵的部位會出現充血、腫、癢、熱和痛,但相較於紅、腫、熱、痛,多數人對「癢」往往不以為意,因此常小看了「眼睛癢」。

其實「眼睛癢」和紅腫熱痛一樣,是身體遭受外來物質攻擊的警訊。陳瑩山表示,眼睛癢正是身體抵禦外來物質所產生的抗原抗體反應,但不同的是,引發過敏性和急性結膜炎的外來物質不同,通常外來物質是花粉、pm2.5懸浮微粒,則會引起過敏性結膜炎,但如果是細菌、病毒,就是會合併感染的急性結膜炎。

點眼藥水,眼睛,眼睛痛,藥水,失明,眼科。(圖/達志/示意圖)

▲眼睛出現狀況,一定要立即就醫,必要時透過藥物緩解症狀。(圖/達志示意圖,下同)

陳瑩山指出,過敏性結膜炎主要症狀只有單純驅逐外來物時的發炎反應,症狀來得快,但沒有傳染力,較容易治療控制,只要及時給予消炎藥來緩解發炎反應,症狀很快就可緩解。

但若外來物質是細菌和病毒等,引起急性結膜炎,往往就不是發炎而已。陳瑩山表示,急性結膜炎還會合併感染,因為細菌和病毒會亂跑、繁殖,還有很強的傳染力,治療上必須先給予抗生素,來殺死細菌和病毒,之後再利用消炎藥緩解發炎反應。

一樣是紅、腫、癢的發炎反應,但過敏性結膜炎和急性結膜炎的嚴重程度大不相同。陳瑩山提到,若將急性結膜炎錯認為過敏性結膜炎,而使用過敏性結膜炎時的類固醇消炎藥,症狀反而會更加重,因為對細菌、病毒來說,類固醇藥物正是它們最愛的大力丸。

▲張開眼睛。(圖/達志/示意圖)

▲醫師提醒,當眼睛出現紅、腫、癢症狀,表示眼睛正在發炎。

此外,急性結膜炎的病灶處還可能化膿,這些膿正是激戰後死亡的白血球、細菌和病毒。陳瑩山強調,治療時常得故意挑破膿包,好讓死亡的白血球和細菌、病毒流出,整個過程較為麻煩,因此務必盡早就醫,否則病程可能會拖長至好幾個月。

和急性結膜炎相比,過敏性結膜炎症狀相對單純,但臨床上卻有不少因罹患過敏性結膜炎而引發角膜潰爛、穿孔,導致失明危機的病例。陳瑩山指出,關鍵就在發作時紅癢不適,常讓人忍不住「用手揉」,但眼睛本來就非常脆弱,再加上發炎時,血管的通透性增加,此時揉眼更容易造成角膜破損,引發感染。

千萬別以為「眼睛癢」是小問題,陳瑩山提醒,當眼睛出現紅、腫、癢症狀,表示眼睛正在發炎,「揉眼」都可能會使症狀加重,甚至引爆失明危機,建議發病當下以冰敷緩解不適,並立刻就醫檢查。

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