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感冒藥止咳化痰?醫:止咳就不應化痰 化痰就不應止咳

出處:聯合報

日期:2017-12-19

「止咳化痰」是耳熟能詳的感冒藥廣告標語,但醫師指出,止咳藥與化痰藥作用機轉不同,止咳藥不適合氣管內有痰液的病人,化痰藥讓痰液變稀、以利咳出,購買感冒藥前,還須先諮詢專業藥師。

醫師指出,止咳藥與化痰藥作用機轉不同,止咳藥不適合氣管內有痰液的病人,化痰藥讓痰...

醫師指出,止咳藥與化痰藥作用機轉不同,止咳藥不適合氣管內有痰液的病人,化痰藥讓痰液變稀、以利咳出,購買感冒藥前,還須先諮詢專業藥師。示意圖。圖/ingimage

 

一名30多歲、有氣喘病史的女性,日前不慎感冒,開始咳嗽、有痰,還伴隨些許呼吸不順,她自行購買止咳藥,不料情況未見改善,反而出現呼吸急促的現象。就醫發現氣喘已發作,肺部出現嚴重喘鳴聲。

書田診所家醫科主任醫師周明文說明,咳嗽是一種反射動作,會將氣管內的異物排出體外,以保護支氣管及肺臟,但止咳藥會抑制延腦的咳嗽中樞,氣管內有痰的病人一旦不咳了,也無法將痰液排出,積存在氣管的痰液可能加重病情,嚴重時甚至會倒流入支氣管或肺臟,引發支氣管炎或肺炎。

「止咳化痰」是耳熟能詳的感冒藥廣告標語,但周明文說,理論上,止咳就不應該化痰,化痰就不應該止咳,因為化痰藥並非將痰化為無形,只是將黏稠的痰液稀釋、使之較易被咳出,有時因痰液變稀,痰量反而增加,因此不能同時服用止咳藥。

為什麼有的藥品宣稱同時能「止咳化痰」,民眾何時可以購買服用?開業藥師柯明道說,感冒的成因有時相當複雜,這類藥品有「亂槍打鳥」之效,在症狀並不嚴重時可嘗試使用,不過仍建議購買藥品前先諮詢藥師。

柯明道說,原則上,一般人純粹乾咳、沒有流鼻水或痰液的情況,可使用止咳藥,但氣喘者因小支氣管攣縮,加上黏稠痰液堆積,導致呼吸道變窄,更容易產生呼吸困難與劇烈咳嗽,勿擅自購買服用。若出現黃痰、濃痰,則應直接就醫。

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